Over Ciran
Revalidatie instelling
Ciran is een afkorting voor "Centra voor Integrale Revalidatie en Arbeidsactivering Nederland". Ciran is een door het Ministerie van VWS in het kader van de WTZi erkende instelling voor medisch specialistische zorg en behoort tot de revalidatiegeneeskunde. Ciran verleent poliklinische revalidatiezorg die voor iedere Nederlander vanuit de basiszorgpolis verzekerd is.
Visie
Het Ciran revalidatieconcept richt zich op voorspelbaarheid van uitkomsten van zorg. Daarnaast is de tijdcontingente aanpak een belangrijk kenmerk van het concept. Vertrekpunt voor het bereiken van resultaten binnen een vast tijdsbestek zonder "open eind" vormt de Ciran-definitie van het begrip gezondheid:
Gezondheid is de individuele kunst van het steeds opnieuw bereiken van het persoonlijke lichamelijke, geestelijke en maatschappelijke evenwicht door het kunnen reageren en anticiperen op gebeurtenissen en wisselwerkingen in de eigen omgeving.
Dit
figuur
toont de dynamische interactie tussen functioneren en maatschappelijk participeren en de persoonlijke factoren, omgevingsfactoren en de gezondheidsstatus.

Invulling geven aan de diverse aspecten van bovengenoemde gezondheidsdefinitie over de kunst van gezond zijn, impliceert dat het Ciran poliklinische revalidatieconcept uitgevoerd wordt door zorgteams van professionals met verschillende kwaliteiten maar vanuit een gemeenschappelijk stelsel van normen en waarden.
Missie
Ciran heeft haar missie uitgeschreven met vier onderscheidende speerpunten.
Ciran stelt zich ten doel:
- met haar vorm van voorspelbare en resultaatgerichte zorg een onderscheidende bijdrage te leveren aan het vergroten van de maatschappelijke participatie van haar patiënten
- het doorlopend verbeteren en innoveren van poliklinische revalidatiezorg
- het wetenschappelijk onderbouwen en meetbaar maken van de medisch-filosofische diagnostiek en behandeling en het ontwikkelen van producten en diensten op het gebied van 'mobiliteit van geest'
- te boek te staan als het kwaliteitsinstituut in de zorg voor haar doelgroep patiënten: landelijk, wetenschappelijk verantwoord, correct gefinancierd, duurzaam, modern: de gouden standaard voor poliklinische revalidatie!
Voorspelbaarheid
De voorspelbaarheid is terug te vinden in het hele denken en de opzet van de trajecten. Zo wordt de benodigde zorg met tijdslijnen aan de voordeur bepaald en bij trajectstart aan de patiënt overhandigd (inclusief de prognose van herstel van normaal dagelijks functioneren, waaronder ook terugkeer naar werk en/of maatschappelijke participatie).
De trajectopbouw wordt vastgesteld op basis van de bevindingen uit de Revalidatie en Arbeid Analyse (RAA), die wordt uitgevoerd op verschillende domeinen. De RAA geeft uitsluitsel over zorgomvang, revalidatie- en persoonlijke doelstellingen en de resultaatverwachting. Dit maakt het mogelijk dat de hoeveelheid zorg ín het traject niet hoeft te worden bijgesteld. Deze geprotocolleerde vorm van organiseren van de zorg draagt niet alleen bij aan transparantie en voorspelbaarheid van zorg, maar zeker ook aan het behalen van de patiëntspecifieke doelstellingen. De integrale benadering is in elk Ciran PRB traject terug te vinden.
Integrale benadering
Ciran onderstreept de integrale benadering van mobiliteit van geest en zorg. In de ogen van Ciran kent de zorg voor haar doelgroep naast een medisch-technisch aspect ook een medisch-filosofisch aspect.
Dit laatste is in hoofdzaak gericht op het in kaart brengen en ontwikkelen van vaardigheden in de domeinen van primaire en existentiële coping. Ciran hanteert een gezondheidsbenadering, waarbij maatschappelijke participatie centraal staat. De aanpak is gericht op het managen van gezondheid en gedrag, in plaats van het richten op ziekte en zorg. Uitgangspunt hierbij is dat participatie (in welke vorm dan ook) in grote mate kan bijdragen aan het gezond zijn van de mens.
Organisatieschema
In dit schema ziet u hoe Ciran is georganiseerd. Op dit moment zijn er acht erkende Ciran Expertisecentra, die samen 19 locaties hebben. Verwacht wordt dat dit aantal binnen afzienbare tijd doorgroeit tot circa 25 locaties.
Artsen
T.L.M. Skrabanja, arts voor Arbeid & Gezondheid
T.L.M. Skrabanja
Titus Skrabanja
geboren 12 mei 1961
Opleiding
- Geneeskunde aan de Rijksuniversiteit Limburg te Maastricht, van 1980 tot 1987.
- Opleiding tot Arts voor Arbeid en Gezondheid (AAG), met uitstroomprofiel adviserend verzekeringsarts (Ava) aan de NSPH te Utrecht. Afgesloten met scriptie over Klinische Genetica in relatie met ziekteverzuim in samenwerking met de afdeling klinische genetica van het UMC te Utrecht. Deze scriptie werd genomineerd voor de beste scriptie van dat jaar en later is een artikel in het TBV gepubliceerd.
Werkervaring
1988 - 1989
Stepping Hill Hospital te Stockport (UK), senior house officer anaesthetics
1989
BGD Midden-Limburg te Roermond, waarnemend bedrijfsarts
1989
Sint Gregorius Ziekenhuis te Brunssum, poortarts
1989 - 1990
Het Wever Ziekenhuis te Heerlen, AGNIO cardiologie
1990
Radboud Ziekenhuis te Nijmegen, AGNIO anesthesie
1991 - 1992
Sint Jozef Ziekenhuis te Veldhoven, AGNIO cardiologie
1992
GAK te Heerlen, waarnemend verzekeringsarts
1992 - 1998
GMD en later GAK te Helmond, verzekeringsarts
1998 - 2004
WOSM te Zeist, AAG / Ava
2004 - 2005
Senior bedrijfsarts Arbo-Unie regio Maastricht/locatie Roermond
2005 - 2006
Bedrijfsarts WOSM B.V. te Zeist
2006 - heden
Stafcoordinator bedrijfsartsen / bedrijfsarts Top-Care Health Services te Venlo
2009 - 2010
Voorzitter raad van bestuur Ciran, bedrijfsarts Ciran
Via WOSM werkzaam geweest als:
- Verzekeringsarts bij GUO, Cadans, USZO, SFB en Gak
- Bezwaar verzekeringsarts bij Cadans
- Bedrijfsarts bij Maetis
- AAG / Ava REA toetsen in opdracht van de Gemeente Tilburg
- AAG / Ava bij ABP reïntegratie
- AAG / Ava samen met arbeidsdeskundige in een team bij reïntegratie casus in opdracht van werkgever of bij casus met complex en vaak ook langdurig verzuim
- Verzekeringsgeneeskundige expertise in opdracht van werkgevers of verzekeringsmaatschappij
- Docent bij GIB (interne UWV opleiding tot verzekeringsarts), opleiding tot arbeidsdeskundige en in het opleidingsprogramma Medical Solution van WOSM, Met als onderwerp psychische stoornissen en inperkingen dientengevolge, lichamelijke stoornissen, rapporteren en argumenteren
- Betrokken geweest bij ontwikkeling van cursussen, onder meer aangaande RIV in het kader van de WvP
- Coach van nieuwe medewerkers
- Via WOSM opleidingen gevolgd in het kader van doceren, coaching, communiceren, LIFO, acquisitie en adviseren
Bij Arbo-Unie werkzaam als senior bedrijfsarts voor enkele grote regionale accounts en enkele landelijke klanten. Tevens relatiebeheerder voor deze klanten.
Vanaf 1 november 2005 in dienst bij WOSM, werkzaam voor meerdere klanten.
Via WOSM gemiddeld 3 dagenlweek gewerkt voor Top-Care Health Services te Venlo op detacheringbasis. Gezien de intensieve samenwerking en de uitdaging die geboden werd door Top-Care, mondde dit uit in een dienstverband per 1 Juli 2006.
Per 2009 actief en betrokken bij Ciran.
W. Wertheim, revalidatiearts
W. Wertheim
Wim Wertheim, kolonel Koninklijke landmacht b.d.
geboren 22 september 1954
Opleiding
- Studie Geneeskunde aan de Gem. Universiteit Amsterdam, van 1975 tot 1982
Werkervaring
1982 - 1984
Bataljonsarts 42 BLJ te Seedorf, West-Duitsland
1984 - 1985
Senior Medical Officer "Dutchcoy" UNIFIL Libanon
1985 - 1987
Garnizoensarts KZV Gen. Spoorkazerne te Ermelo
1987 - 1990
Assistent Interne Geneeskunde Rode Kruis Ziekenhuis Den Haag en Academisch Ziekenhuis Leiden
1990 - 1991
Stafarts Korps Mobiele Colonnes kamp Crailo
1991
Arts Netherlands Surgical Contingent Saudie Arabië (Golfoorlog)
1991 - 1993
Hoofd Preventieve geneeskunde Dienst Militaire Gezondheidszorg (DMGZ te Utrecht)
1992 - 1993
Senior Medical Officer "1-NL-Verbindingsbataljon" UNPROFOR
1993 - 1997
Hoofd Officier Toegevoegd, Sectie Algemeen Medisch Beleid bij de IGDKL/SCGD, in de functie van Speciale Stafofficier bij de Operationele Staf van de BLS
1994
Hulpactie NL-Detachement Zaïre
1997 - 2001
Arts in opleiding tot revalidatiearts circuit Rotterdam
2001 - 2003
Revalidatiearts Militair Revalidatie Centrum te Doorn
2003 - 2007
Hoofd medische dienst Militair Revalidatie Centrum te Doorn
2007 - 2010
Revalidatiearts Militair Revalidatie Centrum te Doorn
2009 - heden
Revalidatiearts bij Ciran
Bestuurlijke functies in het verleden:
- Vice-voorzitter KNV-EHBO
- Vice-voorzitter Vereniging van revalidatieartsen
- Lid bestuur Nederlands Auschwitz Comité
- Voorzitter Sobibor stichting
- Lid bestuur Vereniging Officieren Geneeskundige dienst
Nevenactiviteiten:
- Het verrichten van expertises voor de rechtbank en verzekeringsmaatschappijen
- Docent NSPOH
- Lid Commissie draaginsigne gewonden (HDP MINDEF)
W. Wertheim heeft ongeveer 50 publicaties in Nederlandse en internationale medische tijdschriften op het gebied van operationele militaire geneeskunde en revalidatiegeneeskunde. Diverse voordrachten voor nationale en internationale symposia, zowel militair geneeskundig als vanuit de revalidatiegeneeskunde.
Is in 2006 benoemd tot Ridder in de Orde van Oranje Nassau met de zwaarden. Verder nog 13 decoraties van militaire aard, het merendeel in verband met operationele inzet bij internationale vredes- en hulpoperaties.
Artikelen:
R.M. Dalmijn, arts, soc. geneeskundige, jurist
Mr R.M. Dalmijn
Rob Dalmijn
geboren 21 juni 1954
Werkzaamheden
- Algemeen adviseur - Sociaal Geneeskundige, Delta Lloyd Groep, portefeuille: inkomen- verzuimbedrijf, gezondheidszorg en strategie.
- CMO 4K+, portefeuille: begeleiden en ontwikkelen visie gezondheidszorg.
- Partner Boar Consultants
- Associé Berenschot
Toezichthoudende functies
Vicevoorzitter Raad van Toezicht Revalidatie ZBC. Ciran
Lid Raad van Toezicht Brancheorganisatie ICT & zorg.
Lid Raad van Toezicht stichting verpleging verzorging TOPAZ.
Bestuurlijke en directieverantwoordelijkheden
Raden van Advies, klachtencommissies e.d.
Klachtencommissies Revalidatiecentra
Centrale Concerngeschillencommissie
Wetenschappelijke adviesraad DBC onderhoud
Wetenschappelijke adviesraad Policy Research
Lid Curriculumontwikkeling Huidtherapie
Lid Raad van Advies Arbodienst
Eerdere medische werkzaamheden
Eerdere juridische werkzaamheden
Raad van Toezicht
Stichting Ciran heeft een Raad van Toezicht (RvT) die onafhankelijk en kritisch opereert.
De raad heeft als taak het integraal toezicht houden op beleid en algemene gang van zaken in de stichting en de met haar verbonden instellingen. Ciran kiest voor een actieve Raad van Toezicht, die de directie niet alleen met raad, maar ook met daad terzijde staat.
Op hoofdlijnen houdt de raad van toezicht zich bezig met advisering, controle en ondersteuning bij het opzetten van een zo transparant en verantwoord mogelijke organisatie. Daarnaast met kwaliteitsborging en de contractering van Ciran door zorgverzekeraars.
Onafhankelijkheid
De onafhankelijkheid van de leden is gewaarborgd in de oprichtingsakte en het reglement Raad van Toezicht. Een en ander conform de Zorgbrede Governance Code.
Samenstelling Raad van Toezicht
De Raad is samengesteld op basis van algemene bestuurlijke kwaliteiten, affiniteit met de doelstelling van de stichting en met een spreiding van deskundigheden en achtergronden.
Leden van de Raad van Toezicht
- dhr. drs. J.P.M. Simons, fiscalist
- dhr. mr. drs. R. Dalmijn, sociaal geneeskundige, jurist
- dhr. D.C.S. Herfst, voorzitter Raad van Bestuur ZZG Zorggroep